На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранцы?
Наряду с социальным обеспечением россиян в структуре социального медицинского страхования предусмотрены и нормы, регламентирующие добровольное медицинское страхование для иностранных граждан. Все они прописаны в положениях и нормативах страховых компаний, а также в регуляторных документах Фонда социального страхования. Наравне с российскими гражданами зарубежные гости страны имеют право на:
- Бесплатный вызов скорой помощи;
- Оперативное обслуживание в случае возникновения острых болей;
- Медпомощь при рождении ребенка;
- Транспортировку в критическом болезненном состоянии;
- Репатриацию тела в государство постоянного проживания в случае смерти.
Однако это максимум медицинского обслуживания, доступного для иностранцев, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования. Чтобы расширить перечень медицинских услуг, им придется оформить договор в одной из страховых компаний, после чего можно претендовать на полноценное медицинское обслуживание в рамках этого документа о предоставлении медицинского страхования иностранных граждан в РФ.
В этом случае жителям страны из зарубежья станут доступными и такие возможности, как пребывание на стационаре, амбулаторное лечение хронических заболеваний, обслуживание в поликлиниках и стоматологических кабинетах, регулярные осмотры профильными врачами и терапевтами, а также другие услуги учреждений медицинского ведомства.
Какие услуги можно получить по полису ОМС
Полис ОМС дает своему обладателю воспользоваться широким спектром медицинских услуг на бесплатной основе, а именно:
- экстренное медицинское обслуживание в случае травмы, отравления и т.п.;
- стационарное или амбулаторное лечение (куда входят диагностические мероприятия, прием у врача любой специализации, вызов врача на дом и т.д.);
- ведение беременности и родов, и дальнейшее патронирование новорожденного;
- стоматологические и иные услуги входящие в базовую программу ОМС.
Кому доступна возможность получения полиса ДМС?
Большинство зарубежных граждан, пребывающих легально на территории РФ, могут претендовать на те же права в медицинском социальном обеспечении, что и россияне. Однако для этого необходимо иметь определенный статус. К категориям лиц, претендующих на медицинское страхование для иностранных граждан, относятся:
- Переселенцы из ближнего и дальнего зарубежья, желающие обрести в РФ вид на жительство;
- Беженцы из зон военных конфликтов, или пострадавшие вследствие политических преследований;
- Лица, временно пребывающие на территории Российской Федерации на основании действия гражданско-правовых либо трудовых договоров;
- Граждане иностранных держав, проходящие обучение в российских ВУЗах.
По сути, добровольное медицинское страхование для всех категорий иностранцев является в некоторой степени обязательным шагом, без которого невозможно получения вида на жительство в России, ведение трудовой деятельности и оформление трудового патента.
К категории лиц, которым также необходим полис ДМС, относятся также и члены семей иностранных граждан всех перечисленных категорий.
Для реализации своих социальных прав в области медицинского страхования в России иностранцам необходимо заключить договор страхования до истечения трехдневного периода с момента прибытия на российскую территорию.
ОМС для работающих граждан Белоруссии в 2021г
ОМС для работающих граждан Белоруссии на территории РФ имеют свои особенности, а именно:
- Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий по трудовому договору гражданин Белоруссии;
- Граждане Белоруссии, которые работают по гражданско-правовому договору, а не по трудовому договору, не могут располагать на бесплатную медицинскую помощь;
- Полис ОМС для гражданина Белоруссии оформляется до конца календарного года, но не более чем заключен трудовой договор;
- Члены семьи гражданина Белоруссии не могут воспользоваться бесплатной медицинской помощью на территории РФ.
Кому не обязательно иметь добровольное медицинское страхование?
Среди иностранных граждан есть категории лиц, для которых добровольное страхование по медицинским страховым случаям либо не является обязательным требованием, либо недоступно по ряду причин.
К числу таких зарубежных граждан относятся, в частности, жители союзного государства Беларусь. Те из иностранцев, документы которых не соответствуют требованиям российского законодательства, не смогут получить полис в СК.
Пользоваться медицинскими услугами без добровольного медицинского страхования для иностранных граждан могут дети, не достигшие возраста 18 лет. Однако при этом их родители обязаны иметь документ о ДМС в России.
Пример 2. Оформление мед. полиса в СПБ для белоруса с РВП
Предположим, белоруса, имеющего прописку в Гродно, пригласили на работу в Петербург. Работа официальная, с заключением трудового договора и предоставлением соответствующего соцпакета. У приглашенного имеются проблемы со здоровьем. Поэтому ему заранее нужно знать, сможет ли он получить мел. полис по месту новой работы, чтобы бесплатно получать нужные ему мед. услуги.
В рассматриваемой ситуации никаких проблем с оформлением не предвидится. Белорус должен общим порядком оформить РВП, заключить договор и тогда он сможет получить полис ОМС. При этом он обретет равные с россиянами права на получение бесплатной мед. помощи в государственных (либо муниципальных) мед. учреждениях по выданному ему полису.
Как оформить полис и договор ДМС для иностранцев?
Кандидат на оформление полиса медицинского добровольного страхования должен обладать документами, соответствующими требованиям российского законодательства. Паспорт либо иные документы, подтверждающие личность, должны быть переведены на русский язык. И обязательно перевод должен быть официальным и заверенным в нотариальном порядке. Исключение составляют граждане тех государств, в которых практикуется дублирование паспортных сведений на русском языке.
На получение полиса могут претендовать лица с иностранной регистрацией, достигшие 18-летнего возраста, но не старше 60 лет.
Главными условиями получения гарантий по медицинскому страхованию иностранных граждан в РФ является наличие необходимых документов и их соответствие принятым нормативам.
Процедура выдачи ДМС
Сделать это можно в любом страховом агентстве России, причем как при личном визите, так и онлайн. Еще существует возможность получения доверенным лицом (по доверенности).
Кстати. Оплату в большинстве случаев производит сам страхуемый гражданин. В ряде ситуаций, если иностранец – трудовой мигрант, это может сделать работодатель.
Личное получение
Иностранец при обращении в страховую компанию предоставляет:
- Паспорт, который является въездным документом (заграничный или общегражданский для стран ЕАЭС);
- Заверенный перевод этого документа, если того требует страховая компания;
- Свидетельство о рождении, если страховка предназначена для ребенка;
- Заявление на получение;
- Миграционную карту;
- Подтверждение местонахождения в России (бронь гостиницы, адрес иного места проживания);
- Оплату выбранного страхового тарифа.
Обычно процедура занимает не более часа, но может растянуться и до трех дней. При этом необходимо помнить, что в соответствии с новой редакцией ФЗ «О страховании иностранных граждан» им отводится на получение страховки 60 часов.
Кстати. Когда иностранец обращается в Управление по вопросам миграции, чтобы зарегистрировать свое пребывание, он уже должен иметь ДМС.
Полученный документ обязательно должен включать пункт «оказание первичной медико-санитарной и специализированной неотложной помощи». Срок оформления должен быть равен сроку пребывания или (для трудовых мигрантов) действия трудового патента.
Трудовые мигранты из стран, не входящих в ЕАЭС, не допускаются к заключению контракта без ДМС. В этом случае договор об оказании помощи должен быть заключен на год или на срок действия предполагаемого рабочего контракта.
Страхование онлайн
В интернете можно не только рассчитать стоимость полиса, но и подать заявку на его получение на сайте любой страховой компании либо банка.
- www.makc.ru
- www.ingos.ru
- www.banki.ru
Застрахован самостоятельно может быть любой иностранный гражданин в возрасте от 18 до 65 лет (далее в силу вступает уже пенсионное страхование, а ребенка страхуют родители).
Суммы страхования предлагаются в диапазоне от 100 000 до 500 000 рублей. Сроки – от 90 до 365 дней.
Страхуемый гражданин должен зайти на сайт страховой компании или банка, заполнить онлайн-заявку. Затем по оставленным контактным данным с ним свяжутся страховщики.
Пакет документов
Кроме самого паспорта необходимо предъявить в страховую компанию миграционную карту, подтверждающую легальность пребывания иностранного гражданина и его семьи на территории России.
Для тех категорий лиц, кто находится в РФ с целью заработка, важно иметь при оформлении страхового договора патент.
Все, кто имеет вид на жительство, обязан предъявить разрешение на временное или постоянное проживание в пределах России.
Этих документов достаточно, чтобы оформить полис данного вида страхования. Но одновременно с этим условиями самой выбранной страховой компании могут предусматриваться и другие документы.
ОМС для граждан Казахстана
Ранее у граждан Армении, Беларуси, Кыргызстана и Казахстана не было возможности для оформления медицинского полиса на территории России. Не имело значение и наличие официального трудового контракта с работодателем.
В связи с этим Евразийская экономическая комиссия рассмотрела вопрос о введении единых правил для выдачи полисов для иностранцев указанной категории при осуществлении трудовых функций в России. Результатом стало принятие приказа о предоставлении медицинских услуг гражданам стран-участников ЕАЭС. Правила распространяются как на постоянно, так и временно проживающих в РФ.
Особенности российского медицинского добровольного страхования для иностранных граждан
Все зарубежные лица, пожелавшие в добровольном порядке оформить полис ДМС, должны сначала выбрать одну из страховых компаний. Их перечень довольно обширный, а условия могут иметь отличия в отношении стоимости услуг, суммы покрытия страхового случая, процедуры оформления документов и других нюансов.
При этом крайне важно обращать внимание на перечень лечебных и профилактических учреждений, с которым у страховщика подписан договор о предоставлении услуг. Это может быть важно в тех случаях, когда может потребоваться профильная медицинская помощь. Например — когда полис оформляется в ранний период беременности и существует вероятность в необходимости гинекологического лечения на стационаре.
После выбора СК иностранцу необходимо определиться с тем, какой вид медицинских услуг для него предпочтительнее, исходя из состояния своего здоровья:
- Общемедицинские условия обслуживания;
- Узконаправленная медицинская помощь.
В первом случае страховщик гарантирует оказание медицинских услуг партнерскими медучреждениями по вопросам общего поддержания здоровья. При наличии конкретных заболеваний у застрахованного лица предпочтительнее будет второй формат страхования с возможность получения узконаправленной помощи.
Что такое ДМС для сотрудников компании — узнайте больше тут.
Как армянину оформить полис ОМС по РВП в Москве
Процедура оформления полиса ОМС во всех субъектах РФ производится по одному принципу и существенной разницы не имеет. Ее общий порядок регламентирует ч. II Приказа Минздрава РФ № 108н от 28.02.2019. Алгоритм обращения армянина по вопросу оформления полиса ОМС в Москве выглядит следующим образом.
Шаг | Пошаговые действия заявителя | На что обратить особое внимание |
1 | Выбор страховой компании, которая будет оформлять полис | Армянин вправе выбрать любую компанию, которая работает в Москве и уполномочена выдавать полисы ОМС. Их перечень размещен на сайте столичного городского фонда ОМС (mgfoms.ru, разд. «Страховые мед. организации»). |
2 | Сбор документов | Заявитель при себе должен иметь:
|
3 | Подача документов в избранную компанию лично либо через полномочного представителя | При поступлении документов заявителю должны выдать временное свидетельство, по которому он сможет пользоваться без оплаты мед. услугами на протяжении 30 дн. |
4 | Получение полиса ОМС | Как правило, по прошествии 30 дн. (со дня подачи документов) представитель компании сообщает заявителю о готовности полиса. Соответственно, заявитель приходит и производит обмен свидетельства на уже готовый полис ОМС. При себе он должен иметь паспорт. |
Аналогичным путем производится оформление полиса ОМС и в других субъектах РФ.
Стоимость ДМС
Вопрос бюджетных затрат при получении полиса медицинского страхования в добровольном формате регламентируется условиями страхового договора конкретной СК.
Но во всех случаях тарификация для обладателей трудового патента будет заметно ниже — в среднем на 0,5-1,5 тысячи рублей. У разных страховщиков цена полиса может составлять от 3 тысяч до 10-13 тысяч рублей. Такая стоимость зависит от списка страховых случаев, включенных в полис.
Кроме того, на эту тарификацию влияют стоимость услуг медучреждений, с которыми сотрудничает СК, состояние здоровья застрахованного лица на момент оформления договора, его возраст, а также риски, связанные с выполнением профессиональной деятельности.
Соответственно отличаются и суммы страхового покрытия. Они могут достигать 120 000 — 900 000 тысяч рублей.
Подводя итог, можно убедительно говорить о соблюдении прав иностранных граждан в отношении добровольного медстрахования на территории России.
Для чего нужен медицинский полис гражданину Киргизии в России
Помимо того, что наличие медицинского полиса является обязательным условием нахождения на территории России (Федеральный закон от 25 июля 2002 № 115-ФЗ), вне зависимости от срока нахождения на территории страны, гражданам Киргизии и самим будет полезно иметь полис ОМС в наличии на случай, если им потребуется срочная медицинская помощь. Перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, представлен в тексте Федерального закона от 29 ноября 2010 № 326-ФЗ.
Важно! Даже гражданам России, у которых отсутствует полис обязательного медицинского страхования, могут отказать в оформлении выезда бригады скорой помощи, несмотря на то, что закон дает право незастрахованным россиянам на получение медпомощи в экстренных случаях.
Программа ОМС действует на государственном (общероссийском) уровне, однако, в различных субъектах РФ местными властями предусмотрены определенные дополнения к общему перечню медицинских услуг. В любом случае, гражданин Киргизии, имеющий на руках полис ОМС, вправе рассчитывать на следующие привилегии (без оплаты, в случае обращения в государственные и муниципальные поликлиники):
- Неотложная медицинская помощь, в том числе с выездом на дом.
- Медицинское обследование.
- Прохождение планового лечения (госпитализация).
- Обращение к участковым врачам и узким специалистам.
Важно! Наиболее широкий перечень медицинских услуг по полису ОМС предоставляют медицинские центры, расположенные в центральной части РФ (в регионах центральной части страны).